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[ 育儿心得 ]

孩子身高不理想有什么办法?怎么办?

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发表于 2021-9-24 22:52 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
本帖最后由 芝麻开花长更高 于 2021-9-24 23:13 编辑

孩子身高不理想有什么办法?怎么办?
文章转发请注明出处:芝麻开花少年儿童身高促进
    开学了,无论幼儿园还是小学,家长会不经意间留意孩子的身高问题,如果发现孩子的身高不理想,应该怎么办?
    身高遗传七分,后天三分定。具体有多高,不能脱离遗传这个天花板,但也不能放任不管,后天总要努力。
身高有一个前提,那就是骨骺线未闭合前还有办法。一旦闭合,潜力很小,很难达到预期。而男孩骨龄16岁,女孩骨龄14岁,骨骺闭合。这个年纪也就是小学毕业前,所以一旦进入初中,男孩可能还有点点希望,女孩基本潜力很小了。
一、定时监测身高、体重
    首先,从此刻起,要定时每月、每季度监测身高、体重。很多家长注意身高,但不注意体重,切记切记,成年人体重和身高没关系,但是小孩的体重是和身高很有关系的。知道自己小孩的身高、体重和全国的小孩进行对比,就知道自己的小孩发育情况了。毕竟以后的人口是全国、全世界流动的,如果只是跟周边小孩比,这个尺子就错了。当然,也不能跟国外比,尺子也会错的离谱。
二、定位遗传身高、成年身高、潜力身高
    评估儿童青少年身高体重国家有一个统计的,叫0-18岁儿童青少年身高、体重百分位数值表(分男、女),也有一个标准差的数值表,一般用百分位数值表更适合正常的小孩,这两个表很容易找到,此处我就不附上了。我国成年男孩的平均身高是173cm,女孩160.6,现在应该会增加了一两厘米。
这个表数据的意义是这样的:全国同种族、同性别、同年龄的小孩,按照身高进行排位,最低的3%那一组平均身高是3rd那一栏;接着身高最低的10%,就是10th,以此类推25th75th90th,而97th表示最高的那3%。平均中位数身高就是50th,意思是这一年龄段小孩中位数平均的身高就是这个数值。如果低于3rd,或者高于97th,就有发育异常的可能性。
    通过定位自己的小孩身高,同时也要定位体重,看看在哪个位置,这样就大概有个谱了。如果身高和体重的排位差异达到两个级别或以上的,那也是有发育异常的可能性(如身高在25th,但是体重在75th)。理想的情况是体重的排位等于或者低于身高的排位。
    如果自己的小孩身高是低于3rd的话,及时去正规医院就医,以明确疾病病因。如果是正常身高,又偏低排位,那么也要想办法了(只是不属于疾病)。
    在想办法之前,先计算一下遗传身高。
男孩遗传身高=(父亲身高+母亲身高+12/2
女孩遗传身高=(父亲身高+母亲身高-12/2
    假如父亲168,母亲160,男孩的遗传身高就是170,女孩的遗传身高158
    除此之外,还有一个潜力身高。国外经济、政治稳定情况下得出的经验数据就是,下一代的身高会高于上一代。所以,一般来说,潜力身高=遗传身高±7.5,上面那个男孩的潜力身高就在160-177之间,女孩在151-165之间。而后天的努力,就在这几厘米了。
    接着,根据小孩自己现在的身高,一般来说,如果按照以前的生长发育没有环境干预的话,它的身高是按照这个排位轨迹发育的,当然这是一个统计学概率,并非绝对。对应他按照这个排位生长到18岁时的成年身高,再根据上面计算出的遗传身高以及潜力身高。就会对自己小孩的身高有个大概的判断。这叫做身高的定位。
根据上面的几个身高定位后,自己再根据意愿强烈制定一个目标身高,然后就是采取行动了。毕竟,有目标跟没有目标是不一样。三、骨龄是背后看不见的手    骨龄是骨骼发育的年龄。骨龄可以和年龄相等,也可以高于骨龄,低于骨龄。年龄增长一岁,骨龄可能会也增长一岁,也可能增长1.5岁,或者0.5岁。骨龄和体重是密切相关的,很多家长只是单单注重孩子的身高,对体重忽略了,从而导致骨龄提前发育,最终身高低于潜力身高很多。
    为什么说骨龄提前发育,会引起最终成年身高低于潜力身高呢?由于男孩16岁骨龄,女孩14岁骨龄,骨骺线闭合,身高增长基本停止。假如一个11岁小孩,骨龄14岁的话,虽然以前骨龄提前发育会引起身高的突增,但是用骨龄计算的话,其身高的增长速度是低于正常身高增长速度的,从而降低了身高的潜力。
    举个例子,青春期前男孩正常每年身高增长是5-7厘米,青春期进入突增期,一般正常的身高增长是7-9厘米/年,如果一年时间骨龄增长2岁的话,青春期前身高增长8厘米,实际上是4厘米/年。所以,骨龄是身高增长背后看不见的手,容易麻痹家长。
    如果孩子体重较大,或者女孩子进入8岁以后,建议最少2年测一次骨龄,如果更重视的话,可以增加骨龄检测到一年一次,及时知道骨龄进展情况,从而及时调整生活方式。四、长更高的办法    总的来说,身高的办法有促进生长速度和延缓骨龄两个维度。同时也有温和、中度以及强度三个梯级。对于绝大多数,甚至是部分不愿意打生长激素的矮小儿童,合理饮食、运动、睡眠、良好情绪、适营养素辅助,都是必须的。
强度促进身高生长速度延缓骨龄生长速度
一级(温和)①号方案:合理饮食、充足睡眠、适宜运动、良好情绪②号方案:控制体重、调整饮食、环境干预、运动、减体重
二级(中等)③号方案:补充适宜的营养素,如钙、维生素AD,伽玛氨基丁酸;精氨酸;锌④号方案:滋阴平阳的中药治疗
三级(强)⑤号方案:生长激素替代治疗,甲状腺素替代治疗⑥号方案:性发育抑制剂治疗,芳香化酶抑制剂治疗

摘自《长高不再是梦想》蒋竞雄著
说明:①②③号方案较为温和,是身高正常儿童(无论偏矮或偏高)和矮小症儿童(疾病)都可以采取的方案。
④⑤⑥号方案较为强烈,是矮小症(疾病)、性早熟疾病采取的方案。
五、长更高办法的原理
    最新2020年国内知名医院、专家出版的一些专著,对于身高生长速度有临床证据的显著效果的方法,已经比原来的单纯运动、饮食、睡眠,多了很多一些手段了。
矮小症儿童涉及的生长激素、甲状腺素以及性早熟的中西药治疗,具体请咨询专业儿科内分泌医生,这里不做讨论和发表看法。
    而促进生长速度的方法可以分成三类,一类是身体生长所需的原材料,这主要是饮食的蛋白质以及钙摄入;另一类就是促进体内生长激素分泌(别一听生长激素就排斥,人体内本身就有生长激素分泌),这包括睡眠(早睡、充足时长、深度睡眠)、运动、营养素(已经有临床证据对生长激素分泌有促进的营养素包括维生素A,精氨酸,伽玛氨基丁酸,锌);第三类就是刺激生长板(骨骺线)的软骨细胞的增殖,这一类主要就是运动,至于采取什么类型的运动,原则上就是适宜的对身体长骨骼的纵向挤压刺激。
表二、促进骨骼生长的各种办法原理
促进骨骼生长原理具体方法
生长必需,骨骼的原材料蛋白质、钙(维生素D
促进体内生长激素合成与分泌;从而调控骨骼纵向生长

  • 睡眠
  • 运动
  • 维生素A
  • 精氨酸
  • 伽玛氨基丁酸


刺激、增加骨骼层的软骨细胞增殖活性运动
 六、总结
    
身高发育的影响因素很多,必须要做的事情也很多,要注意的地方也很多。限于篇幅,这里骨龄没有太多涉及,实际上讨论身高,一定会用到身高、体重百分位表,同时也会用到骨龄,这样才更准确。由于身高并不痛、也没有任何不舒服,所以实际上具有很大的麻痹性,往往到了骨骺快闭合时,整年小孩不见长高,这时候家长才着急就晚了。或者家长看到自己小孩长得很不错,但是体重严重超标,实际上骨龄已经提前于年龄2~3岁,从而最终成年身高低于潜力身高。
    无法面面俱到,以后逐步展开,如果有任何疑问,欢迎私信交流。













 

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学习了,谢谢科普!
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