Gonalf

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13、唐氏筛查之早唐与中唐的区别——早唐比中唐准，尤其对大龄孕妇


唐氏筛查只是一项筛查，并不是诊断，所以报告上说你高危不代表有问题，说低危也不代表没问题，好多高危的去做羊穿结果也是没问题的，但有些低危的一样能生出唐氏宝宝。

（1）、早唐筛查的结果是抽血结合NT数据来计算风险值的，准确度是95%左右。
（2）、中唐只是抽血，没有了NT这一项，年龄风险会占很大比重，准确度是65%-75%左右。一般35岁以上的孕妇都会被判高危。当然也因为25岁的孕妇生唐氏宝宝的概率大约是两千多分之一，但是随着年龄增大，卵子分裂出现错误的几率也上升，到35岁左右生唐氏宝宝的概率会增加到三百五十分之一左右。所以大龄孕妇强烈建议一定要去找家大医院做NT与早唐。总好过只做了中唐然后高危然后又要纠结羊穿。
（3）、早唐通过了就不用做中唐了。

鱼鱼等了两周的早唐结果，等到心都焦了，一边等一边在想万一高危怎么办，要不要做羊穿？然后又开始猛查无创DNA的资料（在下层楼细说）。所幸早唐结果是很好的，21三体风险是1:2200,18三体和13三体风险都是1:100000。。。。鱼鱼开始有回一点点信心，小胚争气！


早唐报告怎么看？
早唐抽血一般是验HCG-b值和PPAP值，然后用你个人的值去与同期大部分孕妇的平均值做比值，这就是所谓的MOM值（median of multiple）。HCG-b、PPAP、与NT都有MOM值，然后早唐风险就是以这三个MOM值与年龄风险为基础开始计算的。

听说HCG-b MOM值小于0.5多数是男宝宝，大于1多数是女宝宝。。。哈哈。
对啦，这个HCG-b值就是我们一开始怀孕看的需要隔天翻倍的值啦，所以其实HCG-b也不是越高越好，在早唐分析中，当HCG-b的MOM值大于2时会增加早唐风险计算值。。。

在中山一，双胞胎不可以只做早唐，要做早唐与中唐的联合筛查。鱼鱼猜可能是因为双胞胎HCG-b等血值都比单胎高，无法从MOM值计算风险吧。。。

Gonalf

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14、无创DNA——还存在疑雾的检查

当鱼鱼还在心焦等待早唐报告时，也在网上狂查无创DNA的资料。

无创DNA是通过采集孕妇的外周血，验21、18、13三条染色体是否整数倍，非整数倍就有问题。前提是假设孕妇自己的染色体是整数倍。所以若当孕妇自己染色体有问题，或是双胞胎，就不能做无创DNA。但无创DNA验的只是整数倍，染色体微缺失或平衡易位是验不出来的。


医学界对无创DNA有两种看法：一种认为无创DNA结果可以作为参考，另一种认为无创DNA技术存疑、商用泛滥。而且，无创DNA技术是美国先提出来的，但在美国尚在试验阶段，并未通过FDA批准。

无创DNA的准确率号称是99%，仍然有1%的假阳性或者假阴性。无创DNA只是一项筛查，仍然不是诊断。网上有帖子说某医院三个唐氏高危的去做无创DNA都是低危，但是生出来结果是，一个是没事的，另外两个都是唐氏宝宝。。。。

一般来说，早唐低危的无创DNA都是低危。一般比较中肯的建议，若是早唐低危，可以去做个无创DNA作为双保险；但若早唐高危，还是建议做羊穿，羊穿是产前诊断的金标准。当然羊穿是有风险的，但这项技术也相当成熟了，找个大医院做会保险点。但羊穿是有时间窗口的，过了22周左右就连羊穿都做不了，只能做脐带穿刺，风险又比羊穿高几倍。

所以网上那些动不动就全劝早唐高危的人去做无创DNA，认为无创DNA可以替代羊穿的，是不负责任的。

所以嘛，怎么做都有风险，要自己好好思量。当时鱼鱼的决定是，如果早唐报告高危，我就去做羊穿。但所幸早唐报告是低危，鉴于是单脐动脉，所以做了个无创DNA求心安。


中山一做无创DNA的是华大基因，1800元。一周后有短信结果，两周后可取纸质报告。若生出来发现无创DNA结果有误好像只赔2万。
听说广三是自己的科研团队在做无创DNA，2800元。
市妇幼也是2800元，但不知道是自己科研团队还是华大基因了。若生出来之后发现无创DNA有误赔40万。

Gonalf

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我做完第一次大排畸了，也只是二级B超，暂时看也是只有单脐动脉，其他没发现异常，然后产科医生说不用再照第二次大排畸，也不用再做心超。。。我打算还是再挂个特诊问问原来的产前诊断医生。。。

Gonalf

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15、16周+6天感受到第一次胎动，好激动


满16周产检的时候产科医生问有胎动没有，我呃了半天说觉得肚皮下面好像有人在挠痒痒算吗？产科医生说，不算！。。。。好吧。。。

然后在16周+6天的晚上，临睡前，老觉得肚子里咕噜咕噜下气的感觉，开始以为是肠胃在蠕动，还在想，我今天吃错什么了吗。。。但后来突然觉得不对，难道是胎动。。。把手放在肚皮上，静候了一会会，就觉得里面好像有人戳了一下我的肚皮，我的手也感觉到了。。。哎呦喂，好激动好激动，马上全无睡意，推推LG说，老公老公有胎动了有胎动了！结果旁边那只LG已经睡成猪了含糊的嗯了一声又翻身睡沉了。。。哼。。。第二天晚上让老公把手放在肚皮上，他也感觉到了有人戳他手掌了。。哈哈哈。。。

16周至18周，一般只在晚上平躺的时候能感觉到胎动。

18周开始，小胚除了戳肚皮，还学会了新的动作，就是在里面咕咚咕咚的感觉在翻身还是摔屁股来着。。。啊哈哈哈。。。然后下午开始感觉到胎动，比晚上动的次数要多点，上午还感觉不到。。。

20周开始，胎动频率开始多了，而且上午也感觉到了，胎动频率仍然是下午>晚上>上午。

21周开始，小胚开始学会了在我膀胱上练咏春。。。小胚一在我膀胱上练咏春我就惨了，20分钟去一次厕所。。。。

22周开始，小胚又学会了对着我的肠子大力练飞毛腿。。。

可爱的BB，爸爸妈妈爱你，你就尽情的练咏春和飞毛腿吧。。。嘻嘻。。。

Gonalf

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16、珍惜和小胚相处的一朝一夕，和小胚玩游戏


自从感受到小胚胎动之后，鱼鱼和LG每天都和小胚说话唱歌，珍惜和小胚相处的每一刻，因为鱼鱼真的不知道大排畸会是什么结局，好悲怆的感觉。。。。

小胚在肚子里左边动的时候，鱼鱼会拍拍肚子中间，逐渐往右拍，看小胚会不会随着我拍打的地方往右移，实验结果是只成功了两次，其余小胚都是无视我的引导，继续动自己的路线。。。啊哈哈。。

鱼鱼逼迫LG每天晚上对着肚皮给小胚唱两首歌，一首是字母歌必唱的，另一首自由发挥，听说肚子里的宝宝更能接收到低频的声音。。。唱完歌大部分情况下小胚会有反应，戳肚皮几下。。。

有空的时候就把LG抓过来，把LG的手手脚脚抓过来，在肚皮前面示范，说，小胚，你快看，这是5只手指，这是5只脚趾，是5只哦。。这是两只耳朵。。。你要好好长好好发育哦。。。啊哈哈。。。LG说我的肚脐眼是小胚的瞭望镜，嘻嘻。。。

有时我跟LG叹气的说，小胚那么会动，是不是代表没有问题啊。。LG安慰我说一定没问题的，老婆不要乱想。。。

写到这里小胚又在我的膀胱上练咏春了。。。去个WC先

Gonalf

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17、20周第一次大排畸，这一刻终于来了

之前产前诊断的周教授说单脐动脉要做两次大排畸，第一次安排在了20周，估计是万一发现什么问题，还赶得上羊穿的时间窗口。

大排畸，就是产检的其中一次大大考试，这一刻终于要来了。之前鱼鱼一直在想，万一大排畸真有什么问题怎么办，我舍不得已经在里面拳打脚踢的小胚。。。舍不得。。。

做大排畸前，鱼鱼就跟肚子里的小胚合计说，小胚啊，你要好好表现哦，把脸和胸都露出来哦，要棒棒的哦！小胚还真给力啊，后来照的时候小胚是ROA头位，手没遮住脸，也没用背对着肚皮，在里面动来动去的，后来B超单还给了个正脸图。

B超室里真冷，B超医生一言不发，照脑，量尺寸，照心脏，照肱骨和股骨，照脾肺胃肾膀胱。鱼鱼紧张得一边观察医生表情一边看屏幕（屏幕斜过来一点点，我躺在B超床上能看到一点点）。鱼鱼跟医生说我是单脐动脉，拜托照仔细点。

B超室真的好冷好冷，照到后来鱼鱼开始全身发抖，越抖越厉害，根本控制不住，眼角隔一阵会若有若无的滑下一点液体，可能是泪水。。。那一刻我真的控制不住自己。。。

B超医生发现我的异样，问，你干嘛？？我说医生不好意思，B超室太冷了。。。医生说有这么冷吗？我说也可能我紧张。。。医生说我一句话都没说你至于紧张成这样吗？？？！！！


我问医生，能看到膀胱吗，上次NT说找不到膀胱。医生点点头。
我再问，能看到手指脚趾吗？听说单脐有过案例是足内翻和并指多指的。。医生不理我。。
我再问，能看到耳朵吗？医生继续不理我。。。。。

我不知道医生不理我的原因，是因为本次大排畸做的二级三维B超，不包括看手指脚趾和耳朵，还是因为他看了没问题所以继续一言不发。。。

所幸第一次大排畸结果出来全部都是正常的，除了还是单脐。。。

做完大排畸，我觉得我的头都是晕的，一步步扶着墙挪出B超室，见到我妈在外面等我就说妈我好冷，宝宝没事，然后嚎啕大哭。。。哭得根本停不下来。。。

虽然从NT发现单脐以来这两个月我表面看上去没什么，但其实说对单脐这件事不担心是假的，长久积蓄下来的担心终于爆发了。。。哭了好一会才停下来，人也觉得暖了，终于不发抖了。。。我妈说当时我出来整个脸都是红的。。。

小胚你好棒！谢谢你！爸爸妈妈爱你！

Gonalf

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嘻嘻，珍惜和宝宝相处的一点一滴

Gonalf

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已更新，欢迎继续收看哦。。。嘻嘻